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Reporte de Seguridad

¿Qué incluye este formulario?

Este formulario contiene 19 secciones:

NOMBRE DE QUIEN EMITE EL REPORTE

CORREO ELECTRONICO

FECHA Y HORA DEL REPORTE

LOCACIÓN

Locación 1
Locación 2
Locación 3

ORIGEN DEL REPORTE

Observación de quien reporta
Reclamo / Solicitud
Falla grave en equipos o maquinarias
Siniestro laboral

Otro

ASIGNACIÓN DE REPORTE A INTEGRANTE EQUIPO SST

¿QUÉ NECESITAS REPORTAR?

EVIDENCIAS

Primera acción inmediata

Segunda acción inmediata

Tercera acción inmediata

Otra acción

Evidencia acción N°1

Evidencia acción N°2

Evidencia acción N°3

Adjunte otra evidencia

OBSERVACIÓN FINAL

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