Lista de verificação de prontidão hospitalar covid-19 (cdc)
Os hospitais podem usar esta lista de verificação para ajudar a garantir que a equipe médica esteja equipada com os casos covid-19 e ajudar a impedir sua propagação.
O que este formulário inclui?
Este formulário contém 12 seções:
Esta lista de verificação é derivada da Ferramenta de Avaliação de Preparação Hospitalar dos Centros de Doenças C
1. Políticas de prevenção e controle de infecções e treinamento para profissionais de saúde (HCP):
- A liderança da instalação, incluindo o diretor médico, oficiais de qualidade, epidemiologista do hospital e chefes de serviços (por exemplo, controle de infecção, departamento de emergência, serviços ambientais, pediatria, cuidados intensivos) revisou as orientações do COVID-19 dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.https : //www.cdc.gov/coronavirus/2019-nCoV/guidance-hcp.html
- O estabelecimento fornece educação e treinamento específico para o HCP em relação ao COVID-19, incluindo: • Sinais e sintomas de infecção • Como coletar uma amostra com segurança • Práticas corretas de controle de infecção e uso de equipamento de proteção individual (EPI) • Procedimentos de triagem, incluindo colocação de pacientes • HCP políticas de licença médica e ações recomendadas para exposições não protegidas (por exemplo, não usar o EPI recomendado, um contato infeccioso não reconhecido do paciente) • Como e para quem os casos de COVID-19 devem ser relatados
2. Processo para identificar e isolar rapidamente pacientes com COVID-19 confirmado ou suspeito:
- Os sinais são postados nas entradas com instruções aos indivíduos com sintomas de infecção respiratória para: colocar imediatamente uma máscara e mantê-la durante a avaliação, cobrir a boca / nariz ao tossir ou espirrar, usar e descartar tecidos e realizar a higiene das mãos após contato com secreções respiratórias.
- Máscaras faciais são fornecidas para pacientes com tosse e outros indivíduos sintomáticos ao entrar no estabelecimento.
- Os sinais são afixados nas áreas de triagem (por exemplo, entradas de emergência), aconselhando os pacientes com febre ou sintomas de infecção respiratória a notificar imediatamente o pessoal da triagem, para que sejam tomadas as devidas precauções.
- Desinfetante para as mãos à base de álcool para higiene das mãos está disponível em cada entrada e em todas as áreas comuns.
- A instalação fornece tecidos e receptáculos sem toque para descarte de tecidos nas salas de espera e nas áreas comuns.
- A instalação possui um espaço bem ventilado separado que permite que os pacientes em espera sejam separados por um metro ou mais, com fácil acesso a produtos de higiene respiratória e etiqueta para tosse.
- A instalação possui um processo para garantir que os pacientes com COVID-19 confirmado ou suspeito sejam movidos rapidamente para uma sala de isolamento de infecções transportadas por via aérea (AIIR).
- Como alternativa, para pacientes que não podem ser imediatamente colocados em uma sala para avaliação adicional, é fornecido um sistema que permite que eles esperem em um veículo pessoal ou fora da instalação (se for clinicamente apropriado) e sejam notificados por telefone ou outros métodos remotos quando for necessário. sua vez de ser avaliado.
- O pessoal da triagem é treinado em processos apropriados (por exemplo, perguntas a serem feitas e ações a serem tomadas) para identificar e isolar rapidamente os casos suspeitos.
- A instalação possui um processo que ocorre após a identificação de um caso suspeito, incluindo notificação imediata da liderança / controle de infecção da instalação.
- A instituição possui um processo para notificar o departamento de saúde local ou estadual de um caso suspeito logo após a chegada.
- A instalação possui um processo para receber casos suspeitos que chegam de ambulância.
3. Colocação do paciente:
- Confirme o número e a localização das salas de isolamento de infecções transportadas por via aérea (AIIRs) disponíveis na instalação (idealmente, as AIIRs estarão disponíveis no departamento de emergência e nas unidades de internação).
- Documente que cada AIIR foi testado e é eficaz (por exemplo, trocas de ar suficientes, pressão negativa, manuseio de exaustão) no último mês. O AIIR deve ser verificado quanto à pressão negativa antes da ocupação.
- Verifique se cada AIIR atende aos seguintes critérios: • Mínimo de 6 trocas de ar por hora (12 trocas de ar por hora são recomendadas para nova construção ou reforma) • O ar dessas salas deve ser exaurido diretamente para o exterior ou ser filtrado por um filtro de alta pressão. filtro de ar particulado de eficiência (HEPA) antes da recirculação • As portas da sala devem ser mantidas fechadas, exceto quando entrar ou sair da sala, e a entrada e saída devem ser minimizadas • Quando ocupado por um paciente, o AIIR é verificado diariamente quanto à pressão negativa.
- É estabelecido um protocolo que especifica que os procedimentos de geração de aerossóis com probabilidade de induzir a tosse (por exemplo, indução de escarro, aspiração aberta de vias aéreas) devem ser realizados em um AIIR usando EPI apropriado.
- A instalação tem planos para minimizar o número de profissionais de saúde que entram na sala. Somente pessoal essencial entra no AIIR. As instalações devem considerar cuidar desses pacientes com HCP dedicado para minimizar o risco de transmissão e exposição a outros pacientes e HCP.
- A instalação possui um processo (por exemplo, um registro, rastreamento eletrônico) para documentar o HCP entrando e saindo do quarto do paciente.
- O estabelecimento possui políticas para dedicar equipamentos não críticos ao paciente.
4. Precauções com base na transmissão (use Padrão, Contato, Precauções no ar e proteção para os olhos para pacientes com casos confirmados ou suspeitos de COVID-19):
- O equipamento de proteção individual (EPI) e outros suprimentos de prevenção e controle de infecções (por exemplo, suprimentos de higiene das mãos) que seriam usados tanto para a proteção do pessoal de saúde (HCP) quanto para o controle de fontes para pacientes infectados (por exemplo, máscara facial no paciente) estão localizados em local suficiente fornecimento, inclusive na chegada do paciente, triagem e locais de avaliação.
- A instalação possui um programa de proteção respiratória. Os profissionais de saúde apropriados foram limpos clinicamente, testados e treinados para o uso do respirador.
- O HCP recebe treinamento apropriado, incluindo treinamento “just in time” sobre seleção e uso adequado (incluindo colocação e remoção) de EPI, com uma demonstração exigida de competência.
- O estabelecimento possui um processo para auditar a adesão ao uso recomendado de EPI pelo HCP.
5. Circulação de pacientes com COVID-19 confirmado ou suspeito dentro da instalação:
- O movimento do paciente para fora do AIIR será limitado a fins medicamente essenciais.
- Existe um protocolo para garantir que, se o paciente estiver sendo transportado para fora da sala, o HCP na área de recebimento seja notificado com antecedência.
- Os pacientes transportados para fora do AIIR deverão usar uma máscara facial e ser cobertos com uma folha limpa durante o transporte.
6. Higiene das mãos (HH):
- Os suprimentos de HH, incluindo o desinfetante para as mãos à base de álcool, são facilmente acessíveis nas áreas de atendimento ao paciente, incluindo áreas onde o HCP remove os EPI.
- A instalação possui um processo para auditar a aderência às práticas recomendadas de higiene das mãos pelo HCP.
7. Limpeza ambiental:
- A instalação tem um plano para garantir a limpeza e desinfecção adequadas das superfícies e equipamentos ambientais no quarto do paciente.
- Se o pessoal de serviços ambientais receber essa responsabilidade, eles devem ser adequadamente treinados e testados.
- Todos os profissionais de saúde com responsabilidades de limpeza compreendem o tempo de contato dos produtos selecionados.
- A instalação possui um processo para garantir que equipamentos compartilhados ou não dedicados sejam limpos e desinfetados após o uso, de acordo com as recomendações do fabricante.
- O estabelecimento utiliza um desinfetante de nível hospitalar registrado na EPA com alegações de patógenos virais emergentes aprovados pela EPA em superfícies duras não porosas • Se não houver produtos registrados na EPA disponíveis que tenham uma reivindicação de patógeno viral emergente aprovada para COVID-19, produtos com as reivindicações do rótulo contra os coronavírus humanos devem ser usadas de acordo com as instruções do rótulo.
8. Monitorando e gerenciando o HCP:
- A instalação segue as políticas e procedimentos da autoridade de saúde pública local / estadual para monitorar e gerenciar
- HCP com potencial de exposição ao COVID-19, incluindo a garantia de que o HCP tenha acesso imediato, inclusive por telefone, à consulta médica.
- A instalação possui um processo para rastrear exposições e realizar monitoramento ativo e / ou automobilístico do HCP, se exigido pela saúde pública.
- A instalação possui um processo para realizar verificações de sintomas e temperatura antes do início de qualquer mudança de HCP exposto e assintomático que não seja restrito ao trabalho.
9. Acesso e movimentação de visitantes dentro da instalação:
- Os planos de acesso e movimentação de visitantes dentro da instalação foram revisados e atualizados nos últimos 12 meses.
- Os visitantes são rastreados quanto a sintomas de doença respiratória aguda antes de entrar no hospital.
- O estabelecimento tem um plano para restringir a visita a salas de pacientes com COVID-19 confirmado ou suspeito.
- Se for permitido aos visitantes entrar na sala de um paciente confirmado ou suspeito de COVID-19, a instituição irá: • Estabelecer uma política que defina qual EPI deve ser usado pelos visitantes • Fornecer instruções aos visitantes antes de entrarem no quarto do paciente, com higiene das mãos , superfícies limitantes tocadas e uso de EPI de acordo com a política atual da instalação. • Mantenha um registro (por exemplo, um registro com informações de contato) de todos os visitantes que entram e saem da sala • Garanta que os visitantes limitem seus movimentos dentro das instalações (por exemplo, evite a lanchonete).
- 10. A instalação monitora regularmente a situação na página da web sobre a doença de coronavírus do CDC (COVID-19). www.cdc.gov/COVID19
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