Check list para investigação e análise de acidente de trabalho
Auditoria
O que este formulário inclui?
Este formulário contém 34 seções:
Nome
CNPJ
Número de empregados
Grau de Risco
Acompanharam a inspeção:
Função(ões):
Data da inspeção: Date
Telefone
O email
Companhia
- Possui SESMT?
- Possui CIPA?
- Problema CAT?
- Investigou o AT?
- Se AT fatal, comunicou o MTE?
Acidentado(s):
PIS
Estado civil:
Data de admissão: Date
Horário de trabalho:
Tempo na função:
Acidentado(s)
- Exercia a função no AT?
- AT Fatal?
Fator de Morbidade/Mortalidade:
Parte(s) do corpo atingida(s):
Lesão:
Empregadora:
Norma (s):
Data da data AT
Horas após o início da jornada: Date
Tarefa realizada
Local (estrutura, máquina, setor):
Acidente
Testemunha(s)
Descrição sucinta
Seqüência de eventos:
Alteração(ões) da tarefa habitual?
Se sim, quais:
Fatores causais primários:
Imagens
Usar este modelo