事故调查小组报告清单
附录e
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设施：
事件发生的日期和时间
事故类型
事件的具体位置
伤害机制
涉及事件的人
1.涉及的员工姓名
1.雇用日期
1.部门
1.事故发生时的工作
1.上班时间
2.涉及的员工姓名
2.雇用日期
2.部门
2.事故发生时的工作
2.工作时间
事件描述：
其他事件事实：
证人证词：
导致事件的因素：
事故的根本原因：
首先建议采取的纠正措施
建议的纠正措施：
负责人：
完成日期日期
第二建议纠正措施
第三次建议的纠正措施
第四建议的纠正措施
主管
印刷名称
签名
日期签署日期
区域/运营经理
总经理
安全经理
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